Lapsen kyynärpää ja kipu


Lastenlääkäri kertoo meille erilaisista hernialaisista lapsista ja erityisesti napanuorasta ja vatsakalvosta.

Tässä Artikkelissa:

Hernia lapsilla

Naisten hernia se on vatsan hernia, joka kehittyy napanuorassa. Se on ulkonema, vatsan sisäosan tai osan elimen turvotus napan läpi. Se on vaaraton tapahtuma yleinen lapsilla ja se johtuu siitä, että vatsan lihakset eivät ole vielä hitsinneet yhteen ja voivat jättää osan aukkoon, jonka läpi sisäelimet muodostuvat muodostaen eräänlaisen pallon napaan.

Pienessä lapsessa napanuoran johtuu a vatsan sulkeutumisen vika napanuoran laskun jälkeen. Raskauden aikana napanuora kulkee pienen aukon läpi, joka on sijoitettu sikiön vatsalihaksisiin. Tämä aukko sulkeutuu vain syntymän syntymän jälkeen: myöhemmin, jos lihakset eivät liity täydellisesti vatsan keskiviivaan, on mahdollista, että lapsi osoittaa herniaa, joka on palautuva. Vain harvoin napanuoralla on lapsella suuria ulottuvuuksia: tällaisissa tilanteissa on mahdollista epäillä, että häiriö liittyy vakaviin sekundäärisiin patologioihin.

Lapsemme sukuelinten ongelmat

Umbilical hernia on eritt√§in yleinen afrikkalaisessa etnisess√§ yksil√∂ss√§. Umbilical hernia pyrkii regressoitumaan yksin yleens√§ ensimm√§isen 18‚Äď24 kuukauden aikana: voimme havaita asteittaisen pienenemisen, kunnes se katoaa. Hernia ei ole patologia, mutta tilanne, joka ei anna mink√§√§nlaisia ‚Äč‚Äčkomplikaatioita. Jos et kuitenkaan t√§ysin palautu, k√§ytt√§ytyy n√§in: jos lapsi on alle kolmen vuoden ik√§inen, sit√§ pidet√§√§n hallinnassa, koska siihen asti on olemassa todellinen mahdollisuus spontaaniin toipumiseen, sitten leikkaus suoritetaan kolmen vuoden kuluttua, koska toisin kuin vatsakipu, napanuorasta ei tule koskaan monimutkaista, paitsi todella poikkeuksellisissa tapauksissa. Ainoastaan, jos hernia ei regressoi tai edes kasvaa tilavuutta kolmen vuoden j√§lkeen, sit√§ k√§ytet√§√§n p√§iv√§kodissa tai enint√§√§n sairaalahoidon ja tarkkailun y√∂ll√§.

Hernias lapsilla

Siksi aikaisempien aikojen neuvoja kolikon tai kipinän asettamiseksi tämän pullistuman päälle ei ole kovin hyödyllistä. Voimme piirtää yhden luokittelu hernias iän mukaan, tyypit, jotka erottuvat alkamisajan mukaan:

  • Embrioninen hernia

se on seurausta vatsan seinämän kehittymisen pysäyttämisestä alkion aikana. Embryoninen napanuusi on äärimmäisen vaarallinen muoto, niin että se usein osoittautuu yhteensopimattomaksi syntymättömän lapsen elämän kanssa johtuvien epämuodostumien vuoksi. On lähes mahdotonta rekonstruoida kirurgisesti alkion vatsan neoplasiaa.

  • Siki√∂n tyr√§

"sikiön" määrittelemiseksi napanuoran täytyy esiintyä kohdunsisäisen elämän kolmannen kuukauden jälkeen, eli silloin, kun peritoneaalinen ontelo on jo kehitetty säännöllisesti. Naban rengas on jo vakiintunut, vaikka se on pysynyt hyvin suurena. Tässä tapauksessa sikiötä voidaan käyttää kirurgisesti.

  • Hernia lapsen tai vastasyntyneen

on yleisimpiä napanuoran hernia, joka esiintyy napakannen putoamisen ja kuudennen elämän kuukauden välillä (useimmissa tapauksissa). Vastasyntyneen tyrä johtuu vatsan seinän sulkemisen puutteesta napanuoran kaatumisen jälkeen. Yleensä leikkaus ei ole välttämätöntä: tyrä pyrkii regressoitumaan spontaanisti ja ratkaisemaan 6-12 kuukauden kuluessa.

  • Aikuisen kyyn√§rp√§√§

Tyypillinen hernia "heikkoudesta" aikuisessa se johtuu yleensä vatsalihasten sävyjen menetys. Useimmissa tapauksissa tämä herniation-muoto vaatii leikkausta.

Inguinal hernia

Inguinal hernia ilmenee, kun pehmeät kudokset, jotka ovat tavallisesti osa suolistoa, ulottuvat heikon pisteen tai repeämän, alavihan seinämän reiän läpi. Turvotus, joka johtaa ja jota arvostetaan paljaalla silmällä, voi herättää kipua erityisesti silloin, kun vauvalla on yskä, itkee tai pyrkii. Inguinal hernia ei yleensä paranna eikä sitä koskaan ratkaise itse, päinvastoin se voi johtaa komplikaatioihin, joten leikkaus on sääntö.

Inguinal hernias imeväisillä ja lapsilla ne ovat syntyneet vatsaontelon heikkoudesta syntymässä. Joskus hernia voi nähdä vain silloin, kun vauva itkee, yskää tai suoliston aikana. Vanhemmalla lapsella hernia on todennäköisesti selvempi, kun vauva yskää. Joillakin vatsakipuilla ei ole ilmeistä syytä.

Mutta toiset ovat seurausta:

  • lis√§√§ntynyt paine vatsan sis√§ll√§
  • vatsan heikko alue
  • yhdistelm√§ lis√§√§ntynytt√§ painetta vatsan sis√§ll√§ ja heikkoa, jo olemassa olevaa kohtaa vatsan sein√§m√§ss√§
  • ponnisteluja evakuoinnin tai virtsaamisen aikana. Miehill√§ on todenn√§k√∂isemp√§√§ luontaista heikkoutta aivokanavaa pitkin, koska ne kehittyv√§t kohdussa.

Miehen sikiössä kivekset muodostavat vatsan sisäpuolelle ja sitten liikkuvat alaspäin nielukanavasta kivespussiin. Pian synnytyksen jälkeen nielukanava sulkeutuu lähes kokonaan, jolloin vain spermaattisen johdon tarvitsema tila jää, mutta joskus kanava ei sulkeudu kunnolla ja jättää heikentyneen alueen. On vähemmän mahdollisuutta, että imeväiskanava ei sulkeudu syntymän jälkeen vastasyntyneille.

Inguinal hernia. Riskitekijöitä ovat:

  • olla maskii. On todenn√§k√∂isemp√§√§, ett√§ miehill√§ kehittyy vatsakipu, kuin naisilla;
  • perint√∂. Inguinal hernian riski n√§ytt√§√§ olevan suurempi, jos se on jo l√§sn√§ perheenj√§seniss√§;
  • jotkut sairaudet, lkystisess√§ fibroosissa, joka on hengenvaarallinen sairaus, joka aiheuttaa vakavan keuhkovaurion ja usein kroonisen ysk√§n, on todenn√§k√∂isemp√§√§ kehitty√§ vatsakipu;
  • ysk√§ lis√§√§ keuhkovaunun riski√§;
  • krooninen ummetus, t√§m√§ johtaa j√§nnitykseen suoliston liikkeiden aikana, joka on yleinen syy hermosairauksiin;
  • Ennenaikainen synnytys, vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet ennen synnytysp√§iv√§√§, ovat todenn√§k√∂isempi√§, jos niill√§ on kipul√§√§kkeit√§.

Sisäpuolisen tyräongelman komplikaatioita ovat:

  • paineita ymp√§r√∂iviin kudoksiin. useimmat aivokuoret lis√§√§ntyv√§t ajan my√∂t√§. Suuret herniat voivat painostaa ymp√§r√∂ivi√§ kudoksia;
  • loukussaT√§m√§ komplikaatio ilmenee, kun suolen pala on vangittu vatsan heikkoon kohtaan. T√§m√§ voi est√§√§ suoliston ja aiheuttaa voimakasta kipua, pahoinvointia, oksentelua ja suoliston tukkeutumista.
  • tyr√§, kun osa suolistosta j√§√§ vatsaonteloon, veren virtausta t√§h√§n suoliston osaan voidaan v√§hent√§√§. T√§m√§ tila voi johtaa suoliston kudosten nekroosiin. H√§irittynyt tyr√§ vaatii v√§lit√∂nt√§ leikkausta.

Fyysinen tutkimus on yleensä kaikki, mikä on välttämätöntä vatsakalvon diagnosoimiseksi. Jos tyrä on pieni ja ei vaivaudu, voit odottaa, mutta jos se laajenee tai tulee tuskallista, se lähetetään yleensä kirurgille epämukavuuden lievittämiseksi ja vakavien komplikaatioiden estämiseksi. Joissakin vatsakipuissa ei ilmene mitään oireita, mutta usein voimme nähdä ja arvostaa ulkonevien suolistojen aiheuttamaa turvotusta. Turvotus on yleensä selvempi, kun se pysyy pystyasennossa ja varsinkin jos se yskää.

Inguinal hernia oireita

  • turpoaminen alueen molemmin puolin h√§pyluuhun;
  • polttava tunne tai kipu turvoksissa
  • kipu tai ep√§mukavuus vatsassa;
  • tunne nivelten raskaudesta;
  • joskus miehill√§ kipu ja turvotus kivespussissa kiveksen ymp√§rill√§, kun ulkoneva suolisto laskeutuu kivespussiin

Video: Toyota Yaris GRMN Testfahrt rund um die Deutschland Rallye