Raskausdiabetes ja glykeeminen käyrä


Glykeeminen käyrä on diagnostinen testi, joka mittaa veren glukoosipitoisuutta ja diagnosoi raskausdiabetes

Tässä Artikkelissa:

Glykeminen käyrä

Glykeeminen käyrä se on verikoe, joka tehdään raskauden aikana syventämisenä raskausdiabetes. Täytäntöönpanoaikaa koskevat ohjeet ja menettelytavat, joiden on täytettävä se ja millä tavalla, ovat muuttuneet viime vuosina. Yritetään ymmärtää yhdessä, mikä on muuttunut ja mitkä ovat nykyiset ohjeet.

Verensokeri raskauden aikana

Aloitetaan ensimmäisestä kysymyksestä koska verensokeri mitataan raskauden aikana. Verensokeri on arvo, joka osoittaa veressä kiertävien "sokereiden" tasoa. Verensokerin optimaalisia arvoja voidaan pitää alle 90 mg / dl paastossa. Se on tutkimus, joka tehdään rutiininomaisesti kaikkien niiden joukossa, jotka ne määrittävät raskauden alussa ja toistetaan kuukausittaisten tarkastusten kanssa vain, jos arvot ovat rajalla tai liian korkealla, muuten se toistetaan paikoissa 9 kuukauden aikana.

Raskausdiabetes

Korkean verensokerin riskit raskauden aikana

On tärkeää tarkistaa raskauden glykemia, koska korkea verensokeri voi aiheuttaa merkittäviä ongelmia äidille ja vauvalle. Tee varhainen ja differentiaalinen diagnoosi välillä hyperglykemia (korkea verensokeri yhdessä havaitsemisessa) ja sitä, mitä kutsutaan raskausdiabetekseksi, voi auttaa välttämään sellaisista taudeista, kuten diabetesta, johtuvia komplikaatioita.

Valitettavasti niille, jotka ovat valmiita, ei ole todellisia tapoja estää verensokerin ja raskauden diabeteksen lisääntyminen, mutta joidenkin temppujen avulla voimme jotenkin yrittää rajoittaa tilannetta. Asiantuntijoiden neuvot näissä tapauksissa ovat vähän niitä, jotka annettaisiin kaikille, jopa niille, jotka eivät ole raskaita, sitten oikea ja monipuolinen ravitsemus, kohtalainen mutta jatkuva fyysinen aktiivisuus.

Raskausdiabetes

Gestationaalinen diabetes on määritelmän mukaan sairauden muoto, joka diagnosoidaan ensimmäistä kertaa raskauden aikana ja joka useimmissa tapauksissa noin 95%: ssa ratkaisee raskauden jälkeen. Se on tila, joka kasvaa viime vuosina, mikä todennäköisesti liittyy elämäntapaan ja ravitsemukseen. Raskaana oleva nainen kärsii raskaudesta johtuvasta diabeteksesta, kun hän havaitsee paaston veren sokeria yli 92 mg / dl useammalle kuin yhdelle tutkimukselle.

On olemassa joitakin tekijöitä, jotka voivat helpottaa raskausdiabeteksen kehittymistä, jotka ovat: ù

  • perehtyneisyys (tai diabeteksen esiintyminen perheessä jopa ei-raskaana)
  • diabetes edellisen raskauden aikana
  • äidin ikä yli 35 vuotta
  • ylipainoinen
  • Polystystinen munasarjojen oireyhtymä
  • ja kuuluvat etnisiin ryhmiin, joissa raskausdiabetes on erityisen yleinen (lähinnä Etelä-Aasia ja Lähi-itä)

Raskausdiabeteksen oireet

Raskausdiabetes ei yleensä anna signaaleja, mutta joissakin tapauksissa saattaa tapahtua joitakin indikaattoreita, joten varokaa. Kerro aina niille, jotka seuraavat sinua raskauden aikana, kun yrität yhtä tai useampaa näistä oireista:

  • perusteetonta lisääntymistä janon tunteessa
  • diureesin lisääntyminen
  • laihtuminen huolimatta nälän kasvusta
  • infektiot (kystiitti tyyppi) toistuvat.

Raskausdiabeteksen lopullinen diagnoosi tehdään erityisellä tutkimuksella, jota kutsutaan tarkasti glykeeminen käyrä. Katsotaanpa yhdessä, mikä on yksityiskohtaisesti.

Glykeeminen ja minikurve-käyrä

Jopa jonkin aikaa sitten, ennen suuntaviivojen tarkistamista, ehdotettiin glukoosihaastattelutestiä rahtia. Hyvin normaali verikoe, joka tehtiin tällä tavalla: paasto ei ollut tarpeen, näytteenottohetkellä sinua pyydettiin juomaan glukoosiliuos ja tunnin kuluttua glukoosin toleranssin mittaamisesta. Tämän arvon perusteella päätettiin, kuka oli raskausdiabetes tai ei.

Myöhemmissä tutkimuksissa on kuitenkin korostettu joitakin kriittisiä kysymyksiä tämän testin suorittamisessa: ensinnäkin se, että veren sokeriarvoa ei ole annettu tyhjäksi, jotta voitaisiin tehdä ensimmäinen katkaisu naisille, jotka ovat todella sairastuneet diabeteksen riskiin, ja naisille, jotka eivät ole. Jos naisella on jo hyvin tyhjä verensokeri ja annamme enemmän glukoosia, riskimme aiheuttaa vakavia ongelmia. Lisäksi on ymmärrettävä, mikä on suvaitsevaisuus ja glukoosin hävittäminen, eikä pelkästään tiedä ennen verensokerin arvoa, vaan myös kuinka paljon aikaa tämä arvo on normin sisällä. Näin ollen vain yksi määritys yhden tunnin kuluttua glukoosin saannista ei ollut riittävä.

Siksi päätettiin eliminoi minikirurgia glykeemisen käyrän hyväksi ja vähentää naisille annettavaa glukoosipainoa samanaikaisesti (100 g - 75 g).

Miten glykeeminen käyrä tapahtuu?

Nyt tentti kestää kaksi tuntia ja otetaan kolme näytettä, yksi tyhjään vatsaan, tunti 75 gramman glukoosikuorman ottamisen jälkeen ja yksi kahden tunnin kuluttua. Jos yksi tai useampi havaituista arvoista on korkeampi kuin kynnysarvo, tehdään raskausdiabeteksen diagnoosi. Kynnysarvot ovat: suuremmat kuin 92 mg / dl paastossa, yli 180 mg / dl yhden tunnin kuluttua ja yli 153 mg / dl kahden tunnin kuluttua.

Milloin käyrä tehdään?

Suuntaviivoissa todetaan, että glykeemista käyrää ei pitäisi tarjota kaikille raskaana oleville naisille, jos heillä ei ole riskitekijöitä. Joissakin valituissa tapauksissa se on sen sijaan osoitettu

  • 16–18 raskausviikolla, jos sinulla on ollut raskausdiabetes edellisen raskauden aikana
  • jos äidin ruumiinpainoindeksi on yli 30 (täten vaikuttaa lihavuuteen)
  • ja / tai jos raskauden alkuvaiheessa (tai ennen raskautta) havaittu paastoarvo on 100 - 125 mg / dl

24–28 viikon ikäraja on sen sijaan osoitettu suorittamaan glykeeminen käyrä jos vähintään yksi seuraavista ehdoista on olemassa:

  • yli 35-vuotias
  • painoindeksi on suurempi kuin 25
  • iso vauva (yli 4 kg ja puoli) edellisen raskauden aikana
  • raskaudellinen diabetes edellisen raskauden aikana
  • ensimmäisen asteen sukulainen (vanhemmat), joilla on diabetes
  • alkuperää alueilla, joilla diabetes on laajalle levinnyt (Etelä-Aasia ja Lähi-itä).

Glykeemisen käyrän sivuvaikutukset

Koska minikovesta käyrään kulunut aika, kaikki sivuvaikutukset ja mahdollisesti riskialttiita tutkimukset on poistettu. Tämä johtuu siitä, että jos paastoveren sokeripitoisuus on suurempi tai yhtä suuri kuin 126 mg / dl, emme enää anna sinulle enemmän glukoosia, mutta asiantuntijan vierailu pyydetään jatkotutkimukseen muiden verikokeiden kanssa.

Kuitenkin käyrälle on haittapuoli, jota monet naiset kokevat, mutta jota emme voi pitää todellisena sivuvaikutuksena, nimittäin pahoinvointi ja joissakin tapauksissa oksentelu. Juomatyyppi on todella makea ja vie kaikki yhdessä lyhyessä ajassa, jotta jotkut äidit luovat vahvaa pahoinvointia, kunnes oksentaa. Jos kuitenkin oksennat, käyrä on toistettava, koska tehty määritys ei ole enää voimassa. Tässä antamassaan neuvonnassa pyritään rentoutumaan niin paljon kuin mahdollista, olemaan siellä kuuntelemassa kaikkia mahalaukun liikkeitä, koska se vain terävöittää pahoinvointia. Jos pahoinvointi tulee voimakkaaksi, kysy, pystyisitkö makuulle ja näet, että tilanne paranee.

Glykeemisen käyrän kustannukset

Riskitekijöiden läsnä ollessa joka ilmoitetaan reseptissä puhuttujen viikkojen aikana (siis 14–18 ja 24–27 viikon välillä) sillä ei ole kustannuksia. Itse asiassa se kuuluu kansallisen terveysjärjestelmän tarjoamien verovapautusten piiriin. Glukoosikäyrän tekeminen ei välttämättä ole mukavaa sekä koekäytön keston että tyypin osalta, mutta kun tiedät tarkoituksen ja tavan, jolla uskon, että jokainen meistä joutuu tämän läpi varmistaakseen oman hyvinvoinnin ja vauvan. Luottaa neuvoihin, jotka noudattavat sinua raskauden, synnytyslääkärin tai gynekologin aikana, ja huomaat, että jopa tämä pieni tentti ei anna sinulle ongelmia.

Video: