Keisarileikkaus, ajoitettu tai kiireellinen. Miten se toimii ja mitkä ovat riskit?


Milloin on parempi tehdä keisarileikkaus ja miten se tapahtuu? Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää suunnitelluista tai hätätilanteista. Kätilö kertoo meille riskeistä ja siitä, miten käsitellä keisarileikkauksen jälkeistä synnytystä

Tässä Artikkelissa:

Keisarileikkaus

Haluaisin kiinnittää huomiota tiettyyn usein väärinkäytettyyn toimitukseen Keisarileikkaus. Sanon "bistatrattata", koska monta kertaa sitä pidetään "helppona syntymänä", niiden naisten syntymänä, jotka eivät halua kärsiä. Sitten selvitetään, mitä se on, milloin ja miten se tehdään.

Keisarileikkaus, etymologia

Yleinen perinne on se, että tämä nimi oli syntynyt Julius Caesarin syntymän myötä, joka luetaan syntyneestä äitinsä vatsasta. Todellisuudessa keisariläinen sana itsessään ei johdu keisarista, vaan pikemminkin "caesus"Latinalaisen verbin" caedere "menneisyyden osallistuja leikkaus. Itse asiassa synnytys tehdään leikkaamalla äidin vatsa.

Suunniteltu keisarilähetys

Se on ainoa tapaus, jossa on mahdollista ennakoida vauvan syntymäaika. Yksinkertaisesti gynekologi arvioi tilannetta ja äidin ja sikiön hyvinvointi päättää, että spontaania työvoimaa ei voida odottaa ja että tämän lapsen on oltava syntynyt keisarileikkauksella. Yleensä päivämäärä on asetettu ympäri 37-38 viikkoa, eli kaksi tai kolme viikkoa ennen oletetun toimituspäivän päättymistä. Tämä johtuu siitä, että kirurgit, jotka suorittavat leikkauksen päivällä, kohtaavat vähemmän reaktiivisen kohtuun (eli vähemmän valmistautuneeksi sopimaan spontaanina työvoimana) ja pienempään lapseen, joten viilto voi olla pienempi.

Mitä tapahtuu luonnollisen tai keisarileikkauksen jälkeen

Valinta suorittaa a suunnitellut keisarileikkaukset se voi johtua useista tekijöistä, vaikka harvat ovat absoluuttisia absoluuttisia merkkejä keisarileikkauksesta. Katsotaanpa niitä yhdessä.

Milloin on parempi tehdä keisarileikkaus?

Kuten sanoin, ei ole monia absoluuttisia merkintöjä, joista yksi on tarpeen Keisarileikkaus, mutta ne, jotka tunnustetaan sellaisiksi, ovat erittäin tärkeitä. Nämä ovat ehdoton merkki suunnitellun keisarileikkauksen toteuttamisesta:

  • lapsen muut asemat kuin kanoninen "yl√∂salaisin"; Lapsen ongelmat ep√§muodostumina tai vakavina patologioina, jotka eiv√§t anna h√§nelle mahdollisuutta ty√∂skennell√§ turvallisesti;
  • √§idin lantion poikkeavuuksia, jotta lapsi ei voinut siirty√§ oikeaan asentoon;
  • eritt√§in suuri lapsen koko (makrosomia), joka varmasti aiheuttaisi naisen √§idin luun altaassa;
  • kaksois- ja plurigemellarinen raskaus;
  • istukan kohdalla "korkki" kohdun kaulassa, joka saattaisi sinut vakaviin verenvuotoriskeihin, jos spontaani syntyminen tulisi tapahtua;
  • T√§rkeit√§ √§itiysh√§iri√∂it√§, jotka est√§v√§t spontaanin ty√∂n, kuten kardiopatiat ja vakavat hengityselinten ongelmat;
  • ja lopulta √§idin HIV-infektiot, vaikka kaikki viimeksi mainitut tiedot eiv√§t olisikaan samaa mielt√§, koska √§idin ja lapsen v√§litys ei n√§yt√§ olevan suurempi spontaanissa annostelussa.

Hätäavun keisarilähetys

On selv√§√§, ett√§ kaikki n√§m√§ merkinn√§t koskevat suunniteltavaa keisarileikkausta, jos sen sijaan heid√§n pit√§isi ottaa vastaan ‚Äč‚Äčvauvan syd√§men sykkeen muutokset, vaikeudet sen etenemiseen kohti syntym√§√§ tai muita ongelmia (my√∂s spontaanin ty√∂n aikana), otetaan k√§ytt√∂√∂n h√§t√§tilan keisarileikkaus. Viime aikoina on melko muodikas suositella keisarileikkausta "√§idin ahdistukselle" tai niille √§ideille, jotka ovat erityisen peloissaan spontaanista syntym√§st√§. Rehellisesti sanottuna en ole kovin suotuisa, koska ehk√§ olisi parempi antaa tukea t√§m√§n √§idin pelkoa kohtaan ja n√§hnyt kerran, ett√§ t√§m√§ kauhu ei v√§lit√§ ajattelua keisarileikkauksesta.

Pienistä planeeteistamme oli useita tapauksia keisarileikkauksia varten, mukaan lukien se, joka on kuvattu juristimme tarinassa, joka sai meidät elämään tunteitaan ja pelkojaan. Vaikea syntymä 41-viikolla, joka on alun perin syntynyt amnionin nesteen vähenemisen vuoksi, ja pian muuttuu painajaiseksi ja tarpeeksi nopeasti turvautua hätäkatkaisuun.

Miten keisarileikkaus tapahtuu

Toisin kuin spontaani syntymä Keisarileikkaus se on todellinen leikkaus. Olet itse sairaalassa, jotta voisit suorittaa ja pysyä siellä 3-4 päivää leikkauksen jälkeen. Se on pohjimmiltaan vatsan seinämän viilto ja sitten kohdun poistaminen lapsen purkamiseksi emättimen kanavasta, mutta kohdun reiästä. Se on täysin turvallinen ja se voidaan suorittaa eri tekniikoilla, eri raskausaikojen ja eri syistä. Yritän nyt tarjota mahdollisimman paljon tietoa kaikista näistä näkökohdista.

Anestesia keisarileikkaukseen

Todellisuudessa emme puhu todellisesta anestesiasta siinä mielessä, että ihon herkkyys on osittain säilynyt. Mitä tapahtuu, sitä käytetään selkärangan analgeesia. Toisin sanoen, lisäämällä kissa selkärangan välisten tilojen välissä (selkäosan lannerangassa) injektoidaan lääke, joka poistaa kipuherkkyyden kehon alaosaan. Niinpä alaosa ei ole täysin unessa, usein naiset ilmoittavat tuntevansa ja koskettavansa vatsan tasolla, mutta eivät tunne kipua. Se on turvallisin menetelmä kipua lievittäväksi, koska se on helposti palautuva, mutta myös helposti hallittavissa ongelmien varalta, ja että äiti on siedettävämpi huumeiden määrän suhteen. Tietysti vain kehon alaosalla tarkoitetaan sitä, että äiti on hereillä toiminnan keston ajan. Hän ei näe mitä tapahtuu, mutta hän voi nähdä vastasyntyneen vauvan.

Stark-menetelmä

Se on kaikkein yleisin kirurgisen toimenpiteen toteutusmenetelmä. Sitä kutsutaan myös cesarean-makea enemmän kuin mitään muuta estetiikkaa ja talteenottonopeutta perinteiseen tekniikkaan verrattuna. Jälkimmäiseen sisältyi äidin vatsan viiltäminen pituussuunnassa napasta pubikselle, jolloin sillä oli huomattava esteettinen vaikutus. Sen sijaan Stark-tekniikka vaikuttaa ihoon hyvin lähellä rintaluuta, bikini-linjan alla, niin sanotusti ja vaakasuorassa mielessä. Ymmärrä, että esteettinen vaikutus on huomattavasti erilainen. Mutta se ei ole vain tämän vuoksi suuntautunut tähän tekniikkaan. Ihon ja ihonalaisen kudoksen vioittumisen jälkeen tekniikka ei sisällä leikkaamista, vaan vatsalihasten digitaalista jakamista, säilyttäen niiden lähes täydellinen koskemattomuus; vaikuttaa kohduun mutta laajentaa viilto digitaalisesti.

Toisin sanoen suurta leikkausta kohdussa ei tehdä, jotta vauva tulee ulos, pieni reikä tehdään, joka laajenee repimällä (anna anteeksi kuva hieman vahva, mutta on selvää) lihaskuidut kahden kirurgin sormilla. Tuntuu paradoksaalilta, mutta tämä parantaa haavan paranemista ja paranemista ja vastustuskykyisempää arpia kuin scalpelilla tai saksilla.

Keisarileikkauksen video

Alla haluaisin esittää kaksi mielenkiintoista linkkiä videoihin, jotka näyttävät:

  1. indikaattorien ja keisarileikkauksen animaatio; VIDEO
  2. ja esimerkki keisarileikkaus kaksoisraskaudelle Yhdysvalloissa

Keisarileikkaus, riskit

Kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, keisarileikkaus ei ole riskitön, lähinnä siihen liittyvä haittavaikutuksia tai verenvuotoriskiä. Meidän on kuitenkin todettava, että näiden tapahtumien ilmaantuvuus on todella harvinaista. Keisarileikkaus on nyt tullut rutiiniksi, kaikissa sairaaloissa on kirurgit, jotka voivat harjoittaa sitä sekä suunnitelluissa että hätätilanteissa.

Keisarileikkauksen jälkeinen

Leikkauksen suorittaminen kestää muutaman päivän. Varmasti ensimmäinen päivä leikkauksen jälkeen saa sinut pysymään sängyssä, pysähtymään tippumisen ja katetrin kanssa. Mutta kun hoito tiputuksella on päättynyt, katetri poistetaan ja sinua pyydetään nousemaan ylös. On tärkeää aloittaa siirto välittömästi koska tieteellinen näyttö osoittaa, että liikkumattomuus auttaa muodostamaan hyytymiä, jotka voivat aiheuttaa syvä laskimotukos, melko vaarallinen komplikaatio sydämen ja verenkierron tasolla, mikä merkitsisi pidempää sairaalahoitoa ja aggressiivisempia postnataalisia hoitoja. Ja sitten on arpi. Sisäiset pisteet imeytyvät itsestään, kun taas ulkoiset on poistettava manuaalisesti heti kun arpi on hitsattu, ja tämä tapahtuu yleensä noin kymmenen päivän kuluttua. Sitten löydät itsesi kauniilla arpi ensimmäisellä kerralla ja lopulta valkoinen. Sen ympärillä oleva iho alkaa jatkaa herkkyyttä, ja arpi kutistuu jopa 4-5 tuumaa pitkä. Tässä vaiheessa aina ehdotan, että yritän murskata sen, manipuloida sitä, sinun ei pitäisi kuulla mitään, ei kertakäyttöistä, ei kolahtelua. Jos arpi on tehty niin, voit olla varma, että ommel on tehty hyvin. Jos tunnet epäsäännöllisyyksiä, pisteitä, jotka vetävät enemmän kuin toiset, tai pieniä kuoppia, voit tehdä mitä soitat arpien yhdenmukaistaminen, aika tehdä se mahdollisimman tasaiseksi.

Keisarileikkaus tai luonnollinen synnytys

Ja niin herää kysymys: onko se parempi luonnollinen syntymä tai keisarileikkaus? Poistettiin kaikki, mitä sanoimme hätätilanteista ja absoluuttisista suunnista, joissa varmasti ei vain ole parempi, mutta on ehdottoman välttämätöntä keisarileikkaus, mielestäni kaikkien pitäisi tehdä oma valintansa arvioimalla jokaisen synnytystyypin etuja ja haittoja. Toisaalta spontaani syntyminen merkitsee varmasti suurempia ponnisteluja ennen syntymää nopeampi palautuminen toimituksen jälkeen. Toisaalta suunniteltu keisarinleikkaus sallii ei ole ongelmia ennen syntymää, mutta on myöhemmin hitaampi. Uskon, että jokaisen naisen on arvioitava molempia vaihtoehtoja ja päätettävä, mikä on hänen turvallisuutensa, mieluummin keisarileikkaus, jossa on onnellinen äiti kuin spontaani syntymä, jonka äiti tuhoutui kokemuksen kautta. Sanon sen ja toistan aina, syntymäreitin pitää jättää kaunis muisto naisten elämään.

Voiko luonnollinen syntymä tehdä keisarileikkauksen jälkeen?

Ehdottomasti kyllä, äidin olosuhteet on arvioitava ensin ja erityisesti etäisyys edellisestä syntymästä, arpeutumisesta ja esiintyvien supistusten tyypistä (ilmeisesti kaikki elementit, jotka arvioidaan jokaisessa raskaudessa ymmärtääkseen, onko kyseessä osoitettu tai ei spontaani syntymä). Jos kaikki edellytykset täyttyvät, niin ns. "Koetyö" saavutetaan, eli kun syntyy työvoimaa, sitä seurataan tarkoin, mutta kaiken sallitaan edetä spontaanisti. Ja useimmissa tapauksissa tapahtuu spontaania syntymää. Minun täytyy objektiivisesti sanoa se kaikki Italian rakenteet eivät kannata tätä menettelyä eikä kaikki heistä ole varustettu tukemaan sitä, koska leikkaussali on aina valmis hätäkeskuksen tapauksessa. Kaikilla alueilla on kuitenkin varmasti enemmän sairaaloita, jotka voivat ja kannustavat tällaista toimitusta naisilla, jotka tuntevat kykenevänsä pitämään työvoimaa.

Video: