Infantilinen apraxia, oireet ja hoidot


Lapsen apraxia on kielen koordinoinnin häiriö. Lastenlääkäri kertoo pienten lasten ja vanhempien lasten oireista ja mahdollisista hoidoista

Tässä Artikkelissa:

Lapsen apraxia

Lapsuuden apraxia on a moottorikielen häiriö. Lapset ovat ongelmia äänien, tavujen ja sanojen tuottamisessa. Lapsi tietää, mitä haluaa sanoa, mutta hänen aivoissaan on vaikeuksia koordinoida lihaksen liikkeet, jotka ovat tarpeen näiden sanojen lausuttamiseksi. Aivot suunnittelevat ongelmia kehon osien, huulien, leuan, kielen siirtämiseksi, jotka ovat välttämättömiä äänen artikulointiin.

Apraxia, oireet

Kaikilla apraxiasta kärsivillä lapsilla ei ole samat oireet, mutta jos nämä oireet havaitaan, on tärkeää, että lapsi suorittaa asiantuntijafoniatrisen tutkimuksen ja funktionaalisen logopedikaalisen arvioinnin, jonka suorittaa terapeutti, joka tuntee kehityksen perusominaisuudet. kielen sulkeminen pois muiden ongelman syiden vuoksi.

Ovatko dyspraxia ja apraxia lapsiaikana sama?

Yleisiä näkökohtia, joihin on keskityttävä, ovat seuraavat

  • Pieness√§ lapsessa

- ensimmäiset sanat ovat myöhässä, jotkut äänet saattavat puuttua

- näyttää vaikeuksia yhdistää ääniä, pitkät taukot äänten välillä voidaan korostaa

- muotoilee vain muutamia erilaisia ‚Äč‚Äčkonsonantteja ja vokaalimerkkej√§

- yksinkertaistaa sanoja korvaamalla vaikeita ääniä helpommin tai poistamalla vaikeita ääniä (vaikka kaikki lapset voivat aluksi tehdä tämän, ero on tämän ilmeikäs modaliteetin taajuudessa, lapsi, jolla on apraxia puheessa, tekee sen useammin)

- voi olla syöminen.

  • Vanhemmalla lapsella

- tekee foneettisia virheitä, jotka eivät johdu kielen epäkypsyydestä

- osaa ymmärtää kieltä paljon paremmin kuin miten hän puhuu

- saattaa tuntua pitävän kiinni sanoista yrittäessään tuottaa ääniä tai koordinoida huulia, kieltä ja leukaa sen vaikeudesta koordinoida vapaaehtoista liikkumista

- on enemmän vaikeuksia sanoa enemmän sanoja tai lauseita kuin lyhyempiä

- jolla on vaikeuksia jäljitellä toisen henkilön sanallista tuotantoa, vaikka puhetta jäljittelevä epätarkkuus on selkeämpi kuin hänen spontaani puheensa

- hänen kieltään on vaikea ymmärtää, erityisesti tuntemattoman kuuntelijan osalta

- hänen puheessaan on yksitoikkoinen prosodi, se ripustetaan tavuun tai väärään sanaan

- näyttää olevan enemmän vaikeuksia, kun hän on huolissaan.

- Lisäksi lapsilla, joilla on apraxiaongelmia, voi olla ongelmia, kun he oppivat lukemaan ja kirjoittamaan ja kieli kehittyy viivästyneenä

- fono-artikulaattorien moottorikoordinoinnin vaikeus

- Puhe voi sekoittaa sanojen järjestyksen tai muistaa ne sanat, joita tarvitaan ajatustensa ilmaisemiseen

- yliherkkyys tai herkkyys suussa (esimerkiksi ne eivät välttämättä pidä rapeista ruokaa, eivät välttämättä pysty tunnistamaan elintarvikkeita maun ja johdonmukaisuuden perusteella)

Infantiilisen apraxian diagnoosimenetelmä

  • audiologist tekee kuulemisarvioinnin, jolla voidaan sulkea pois kuulon menetys lapsen kieliongelmien mahdollisena syyn√§.
  • puheen patologi valmistella kliininen diagnoosi.
  • puheterapeutti suorittaa toiminnallista arviointia kiinnitt√§en erityist√§ huomiota kieli-bucco-kasvopiirin motorisiin taitoihin, kielen prosodiseen n√§k√∂kulmaan, eri l√§hteiden artikulointitaitoon ja kielen kehitt√§miseen.
  • Puheterapeutti pystyy selvitt√§m√§√§n dysartria ja sulkea pois muut kielen h√§iri√∂t (puhdas fonologinen foneettinen h√§iri√∂), jotta voidaan tehd√§ oikea arviointi, ker√§√§ n√§ytteen lapsen puheesta eri olosuhteissa, spontaani puhe, sanojen ja lauseiden toistaminen, lukeminen ja selitys, kerronnan taso.

Lisäksi arvioimme ja tutkimme:

  • lihaksen liikkeiden sekvenssien koordinointi puhetta varten, joka tekee diadakosiinia, jossa vaaditaan lapsen toistamaan √§√§nijaksoja (esimerkiksi pul-tuf-kun) mahdollisimman nopeasti;
  • kuinka paljon se onnistuu koordinoimaan suun liikkumista j√§ljittelem√§ll√§ ei-sanallisia toimia (esimerkiksi siirt√§m√§ll√§ kielen toiselle puolelle toiselle, hymyillen, paheksuttamalla, kuristamalla huulet);
  • huulien, leuan ja kielen lihass√§vyjen hallinta. Dysartriaa sairastavat lapset eiv√§t yleens√§ ole hypotonisia, mutta todentaminen auttaa puhepatologia saamaan t√§ydellisen kliinisen kuvan;
  • kuinka paljon se onnistuu koordinoimaan suun liikkumista j√§ljittelem√§ll√§ ei-sanallisia toimia (esimerkiksi siirt√§m√§ll√§ kielen toiselle puolelle toiselle, hymyillen, paheksuttamalla, kuristamalla huulet);
  • k√§yt√§nn√∂lliset ja symboliset motoriset taidot, testata lapsen kykyj√§ todellisissa tilanteissa, esimerkiksi lollipopin nuoleminen ja saman toiminnan vertailu ei-toiminnallisessa toiminnassa tai v√§√§renn√∂ksiss√§, esimerkiksi teeskentelem√§ll√§ lakkaavan tikkari.

Miten edistää lapsen kieltä

kuvagalleria zoomaus 6

Miten edistää lapsen kieltä | VALOKUVAT (6 kuvaa) Miten edistää lapsen kieltä | Puheterapeutin säännöt lapsen kielen stimuloimiseksi

Kielen metriikan tai prosodian arviointi

  • kuuntele lasta varmistaakseen, ett√§ h√§n pystyy s√§velt√§m√§√§n sanat ja sanat asianmukaisesti sanoin;
  • selvitt√§√§, tiet√§√§k√∂ lapsi s√§vy√§ ja taukoja merkit√§ erilaisia ‚Äč‚Äčlauseita (esimerkiksi kysymyksi√§) ja rajata lauseen eri osia (esimerkiksi taukoa lauseiden v√§lill√§, ei niiden keskell√§)

Arvioi äänien ääntäminen sanoin

  • arvioida sek√§ vokaaleja ett√§ konsonanttisia √§√§ni√§
  • hallita, miten lapsi sanoo yksitt√§isi√§ √§√§ni√§ ja √§√§niyhdistelmi√§ (tavua, sanaa ja monimutkaisia ‚Äč‚Äčsanoja)
  • selvitt√§√§, kuinka paljon muut voivat ymm√§rt√§√§, mit√§ lapsi sanoo k√§ytett√§ess√§ yksitt√§isi√§ sanoja, lauseita ja keskustelussa. Puheterapeutti voi my√∂s tutkia lapsen vastaanottavaisia ‚Äč‚Äčja ilmaisevia kielitaitoja ja lukutaitoa n√§hd√§kseen, onko t√§llaisia ‚Äč‚Äčyhteisi√§ ongelmia.

Lapsen apraxia, paranee

Tutkimukset osoittavat, että apraxialla olevat lapset ovat onnistuneempia, kun he saavat yhden usein (3-5 kertaa viikossa) ja intensiivinen hoito. Yksilöllistä hoitoa suorittavat lapset pyrkivät tekemään paremmin kuin ryhmähoidon lapset. Ensimmäisen hoitojakson jälkeen, kun ensimmäiset parannukset on korostettu, hoito voidaan suorittaa pienemmällä taajuudella (kaksi viikoittaista istuntoa), jolloin ryhmähoito voi olla parempi ratkaisu.

Apraxia on kielen yhteensovittamisen häiriö, ei lihasvärin vahvuus, joten lapsille, joilla on dyspraxia, puuttuu interferenssi. kielen tuotannon lihasliikkeiden suunnittelun, järjestyksen ja koordinoinnin parantaminen. Yksittäiset harjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan suuontelon lihaksia, eivät auta hänen kieltään.

Tästä seuraa, että kielen parantamiseksi lapsen on harjoitettava paljon puhetta, joten kotikäytäntö on hyvin tärkeä. Yksi tärkeimmistä asioista, jotka perheen on oltava selvä, on se apraxian hoito vaatii aikaa ja vaivaa. Lapset tarvitsevat tukevaa ympäristöä, joka auttaa heitä tuntemaan motivoituneena, mikä on tyytyväinen heidän menestykseen viestinnän parantamisessa. Lapsille, joilla on monimutkaisempi kliininen kuva ja jotka hyötyvät myös muista hoidoista, kuten fyysinen ja työterapia, perheille ja hoitajille on suunniteltava vastuullinen palvelu, jotta lapsi ei väsyisi liian paljon, koska jos se on liian väsynyt, hän ei pysty hyödyntämään hoitoaikaa.

Video: